Isoflurano Syntec
Isoflurano Syntec® é o único anestésico inalatório disponível no mercado brasileiro com indicação para uso veterinário.
- Apresentações 2 apresentações
Indicações
Isoflurano Syntec é um agente anestésico líquido destinado à anestesia geral inalatória através de vaporização. É indicado para induzir e manter a anestesia geral em cães, gatos e equinos.
Posologia
Deve ser administrado utilizando um vaporizador doseado com exatidão num circuito anestésico adequado, pois os níveis de anestesia podem alterar-se rápido e facilmente. Pode ser administrado em oxigênio ou em misturas de oxigênio/óxido nitroso. Os valores da CAM (concentração alveolar mínima em oxigênio) ou da dose e caz DE50 e as concentrações sugeridas para as espécies-alvo, devem ser utilizadas apenas como orientação ou como ponto de partida. As concentrações efetivas necessárias na prática dependem de muitas variáveis, incluindo a utilização concomitante de outros fármacos durante o procedimento anestésico, e do estado clínico do animal. Em pequenos animais, a proporção anestésica:oxigênio é variável; em grandes animais recomenda-se o uso de oxigênio a 100%. Pode ser utilizado em associação com outros medicamentos normalmente utilizados em regimes anestésicos veterinários para pré-medicação, indução e analgesia. O uso de vaporizadores calibrados associados aos monitores de gases anestésicos é importante para assegurar uma anestesia mais segura.
Cães: A CAM do isoflurano no cão é aproximadamente de 1,5 %. Indução: É possível efetuar a indução por máscara facial utilizando isoflurano de 5 %, com ou sem pré-medicação. Manutenção: A anestesia pode ser mantida utilizando o isoflurano em concentrações de 1,5 % a 2,5 %. Gatos: A CAM do isoflurano no gato é aproximadamente de 1,2 %. Indução: É possível efetuar a indução por máscara facial utilizando isoflurano de 5 %, com ou sem pré-medicação. Manutenção: A anestesia pode ser mantida utilizando o isoflurano em concentrações de 1,5 % a 2,5 %.
Contraindicações
Animais que apresentem hipersensibilidade ao isoflurano ou a outros anestésicos halogenados. Em pacientes com história ou predileção por hipertermia maligna. Deve ser usado com cautela em pacientes com aumento do LCR ou traumatismo craniano ou miastenia gravis. PRECAUÇÕES Obedecer às dosagens e recomendações para uso do produto. Verificar a indicação da via de uso conforme disposto em bula. O isoflurano apresenta poucas ou nenhumas propriedades analgésicas. Deve ser utilizada uma analgesia adequada antes da cirurgia. As necessidades analgésicas do animal devem ser levadas em consideração antes de terminar a anestesia geral.
Princípios ativos
Apresentações
| Apresentação |
|---|
| Frasco (100 mL) |
| Frasco (240 mL) |
Restrições de idade/peso
Não utilizar em animais gestantes ou lactantes.
Composição
Cada 100 mL contém: Isoflurano 100,0 ml
Farmacologia / Modo de ação
O isoflurano produz inconsciência através da sua ação a nível do sistema nervoso central. Tem poucas ou nenhumas propriedades analgésicas. Como os demais anestésicos inaláveis deste tipo, o isoflurano deprime os sistemas respiratórios e cardiovasculares. O isoflurano é absorvido por inalação e rapidamente distribuído através da corrente sanguínea para outros tecidos, incluindo o cérebro. O seu coeficiente de partição gás/sangue a 37 °C é de 1,4. A absorção, distribuição e eliminação do isoflurano não metabolizado pelos pulmões são rápidas, com a promoção de uma indução e recuperação ágil, e de um controle fácil da profundidade de anestesia.
O isoflurano é administrado por inalação e rapidamente absorvido pelos pulmões. A sua concentração no sangue arterial aumenta rapidamente, permitindo uma indução anestésica rápida. Após a absorção, é distribuído pelo corpo através da circulação sanguínea. Ele se difunde rapidamente para os tecidos, especialmente para o sistema nervoso central, onde exerce seus efeitos anestésicos. A distribuição é influenciada pela solubilidade do isoflurano no sangue e nos tecidos. O isoflurano é metabolizado em uma extensão muito pequena no fígado, com menos de 0,2% da dose administrada sendo convertida em metabólitos. Isso significa que a maior parte do isoflurano permanece inalterada no organismo. A eliminação do isoflurano ocorre principalmente pelos pulmões, através da exalação. Devido ao seu baixo metabolismo, a eliminação é rápida e eficiente, permitindo uma recuperação rápida após a interrupção da administração.
Efeitos colaterais
- O isoflurano deprime a contratilidade miocárdica, mas em menor grau do que o halotano.
- A frequência cardíaca tende a aumentar ligeiramente, de modo que, em níveis leves a moderados de anestesia, o débito cardíaco costuma ser mantido.
- O isoflurano, como halotano, frequentemente causa queda da pressão arterial.
- No entanto, a diminuição da resistência vascular, em vez da redução do débitocardíaco, é o principal mecanismo envolvido.
- Como um éter halogenado, o isoflurano está associado a uma incidência muito menor de arritmias do que o halotano.
Interações
- AGENTES DE BLOQUEIO NEUROMUSCULAR NÃO DESPOLARIZANTES bloqueio neuromuscular aditivo AMINOGLICOSÍDEOS bloqueio neuromuscular aditivo LINCOSAMIDAS bloqueio neuromuscular aditivo SIMPATOMIMÉTICOS aumento da incidência de efeitos cardiorrespiratórios (bradicardia, arritmias, parada sinusal e apneia) e, em pacientes suscetíveis, hipertermia maligna SIMPATOMIMÉTICOS (dopamina, epinefrina, norepinefrina, efedrina, metaraminol, etc.): Embora o isoflurano sensibilize menos o miocárdio aos efeitos dos simpaticomiméticos do que o halotano, podem ocorrer arritmias.
- Se esses medicamentos forem necessários, eles devem ser usados com cautela e em dosagens significativamente reduzidas com monitoramento intensivo. • Em cães foi reportado que a morfina, oximorfina, acepromazina, medetomidina e midazolam reduzem a CAM do isoflurano.
- A administração concomitante de midazolam/Cetamina durante a anestesia com isoflurano pode desencadear efeitos cardiovasculares acentuados, especialmente hipotensão. • Em gatos foi reportado que a administração intravenosa de midazolam e butorfanol alteram vários parâmetros cardiorrespiratórios em gatos induzidos com isoflurano, bem como o fentanil epidural e a medetomidina.
- SUCCINILCOLINA aumento da incidência de efeitos cardiorrespiratórios (bradicardia, arritmias, parada sinusal e apneia) e, em pacientes suscetíveis, hipertermia maligna
Recomendações
Venda sob prescrição do Médico Veterinário, com retenção obrigatória de receita. O uso pelo homem pode causar graves riscos à saúde.
Informações para uso médico
Uma sobredosagem de isoflurano pode resultar em depressão respiratória profunda. Por isso, a respiração deve ser monitorada de perto e suportada com oxigênio suplementar e/ou ventilação assistida se necessário. Em caso de depressão cardiopulmonar grave, interromper a administração do isoflurano, garantir as vias aéreas livres e iniciar imediatamente a ventilação articial com oxigênio puro. A depressão cardiovascular deve ser tratada com expansores do plasma, agentes hipertensores, agentes antiarrítmicos ou outras técnicas apropriadas.
Armazenamento
Conservar o produto em sua embalagem original, a temperatura ambiente (entre 15ºC e 30 °C), em local seco e ao abrigo da luz solar direta, calor e umidade.
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